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フラワーギフト

※フラワーギフトは宿泊日の4日前までにお申し込みください。

フルーツ盛り合わせ

※フルーツは宿泊日の4日前までにお申し込みください。

ケーキ

※ケーキは宿泊日の4日前までにお申し込みください。

■ケーキの種類

ご希望のケーキの種類をお選びください。

※アレルギー対応等、特注のケーキはご用意できません。

■プレートに書くメッセージ

ご希望の方にはケーキにメッセージプレート（チョコレート）をお付けします。

※写真はイメージです。不要を選択するとメッセージプレート（チョコ）は付きません。

■ろうそく

※大・小2種類合わせて10本までご用意が可能です。（例：31才の場合、大3本、小1本）

シャンパン

※シャンパンは宿泊日の2日前までにお申し込みください。

ワイン

※ワインは宿泊日の2日前までにお申し込みください。

ご宿泊(チェックイン)予定日	2019 2020 2021 年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日
お届け希望日時	2019 2020 2021 年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 ※バースデーケーキ・フルーツ盛り合わせは宿泊日の4日前、花・シャンパン・ワインは宿泊日の2日前までにお申し込みください。
	15 16 17 18 19 20 21 22 23 時 00 15 30 45 分〜 15 16 17 18 19 20 21 22 23 時 00 15 30 45 分の間 ※お届け時間は15:00～23:00の間の15分〜60分程度の時間をご指定ください。 ※お届け時間が未定のお客様は、お届け当日までにレストランまでお電話にてご連絡いただくか、チェックインの際にフロント係にお申し付けください。 ※混み合う場合は多少前後する可能性がございます。
ご宿泊代表者のお名前（全角）	姓： 名：
フリガナ（全角）	セイ： メイ：

お申込者のお名前（全角）	姓： 名：
フリガナ（全角）	セイ： メイ：
予約サイト（旅行会社）	ホテルユニバーサルポートヴィータHP 楽天トラベル じゃらんnet 一休.com るるぶトラベル Booking.com その他インターネットサイト JTB 日本旅行 近畿日本ツーリスト その他旅行会社 不明
予約番号
電話番号（半角）	携帯番号 自宅 勤務先 ※当日でもご連絡が取れる携帯電話をおすすめいたします。
ご連絡について	留守番電話にメッセージを残してもよろしいですか？ はい いいえ
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